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PNAS: Vitamina C ¡Mejora el efecto de las células T en un 380%!
PNAS: Vitamina C ¡Mejora el efecto de las células T en un 380%! ¡Mejora el efecto de destrucción de las células T en un 380%! Esta vitamina común puede convertirse en un buen compañero para la PD-1.
En la clínica, los investigadores comenzaron a probar más métodos de tratamiento para encontrar sustancias y medicamentos que aumenten el efecto terapéutico de los inhibidores de PD-1 / PD-L1.
Dado que los inhibidores de PD-1 / PD-L1 se utilizan cada vez más clínicamente, lo más interesante para médicos y pacientes es cómo mejorar el efecto terapéutico de los inhibidores de PD-1 / PD-L1. Los datos clínicos actuales muestran que cuando solo se usa monoterapia con inhibidor de PD-1, la tasa efectiva del paciente es solo del 10% al 30%, lo que obviamente no es un dato ideal.
Por lo tanto, en la práctica clínica, los investigadores han comenzado a probar más métodos de tratamiento para encontrar sustancias y fármacos que aumenten el efecto terapéutico de los inhibidores de PD-1 / PD-L1. Se descubrió que: ¡La vitamina C, una vitamina común, puede ayudar a mejorar el efecto terapéutico de los inhibidores de PD-1!
Este último resultado también está en "PNAS" (fuente de la imagen: sitio web oficial de PNAS)
La metilación del ADN es principalmente para proteger la estabilidad del genoma, a fin de garantizar que no haya errores en la replicación. Pero en el proceso de aparición y desarrollo del tumor, las células cancerosas se hipometilan, de modo que pueden replicarse rápidamente y volverse más activas. Ya en estudios anteriores, se descubrió que la vitamina C puede prevenir la desmetilación del tumor al mejorar la actividad de las enzimas (enzima de translocación 10-11, TET) en el cuerpo humano, ejerciendo así un efecto anticancerígeno.
En este estudio, los investigadores encontraron que la vitamina C puede aumentar la actividad de las células inmunes, lo que indica que la vitamina C puede ser un fármaco de amplio espectro que aumenta el efecto de la inmunoterapia. La vitamina C puede ser el mejor inhibidor de la desmetilación junto con los inhibidores de los puntos de control inmunitarios.
En este estudio, la vitamina C puede ayudar a mejorar el efecto terapéutico de los inhibidores de PD-1 principalmente en tres aspectos:
Primero, después de usar altas dosis de vitamina C para tratar las células del linfoma, la inmunogenicidad de las células del linfoma se puede mejorar significativamente y la tasa de destrucción de las células inmunes contra las células del linfoma se puede incrementar en un 40%. Al mismo tiempo, después de tratar las células T CD8 + de 3 personas sanas con vitamina C, se descubrió que su efecto destructor sobre las células del linfoma aumentó en un 380%.
En comparación con el grupo de control, el tratamiento con vitamina C puede aumentar significativamente la tasa de muerte (fuente de la imagen: el ácido ascórbico en dosis altas se sinergiza con anti-PD1 en un modelo de linfoma de ratón)
El segundo punto es que puede aumentar la infiltración de células inmunitarias en los tumores. Todos sabemos que si las células inmunitarias quieren tener un efecto letal, deben estar en contacto con las células tumorales. Sin embargo, para los tumores sólidos, una dificultad en el tratamiento es que el tumor formará su propio microambiente inmunológico localmente, lo que evita que las células inmunitarias entren en el tumor. La matanza efectiva se forma alrededor. Pero la vitamina C puede ayudar a las células inmunitarias a ingresar a los tejidos tumorales circundantes, incluidos los macrófagos y las células T, que pueden mejorar eficazmente el efecto de la inmunoterapia.
En el microambiente tumoral tratado con vitaminas, las células inmunes están más inmersas y, al mismo tiempo, pueden promover la liberación de citocinas y ayudar a que las células inmunes funcionen mejor (Fuente de la imagen: el ácido ascórbico en dosis altas se sinergiza con anti-PD1 en un modelo de linfoma de ratón)
Además de los efectos anteriores, el punto más importante de la vitamina es que cuando se usa en combinación con inhibidores de PD-1, también puede activar otras células inmunes en el cuerpo, incluidas las células NK. Las células NK se conocen como la primera línea de defensa contra los tumores y también son un indicador importante del pronóstico del cáncer. Cuando se activan, también pueden inhibir la aparición y el desarrollo de tumores.
En el caso de los inhibidores de puntos de control inmunitarios, todavía existen varios problemas: 1. Las células cancerosas suelen tener una inmunogenicidad baja, lo que dificulta su identificación; 2. El microambiente tumoral tiene un efecto inhibidor sobre las células inmunes; 3. Las células cancerosas tienen un efecto inhibidor sobre las células inmunitarias. Varias células inmunes tienen un efecto inhibidor. Todos ellos limitan el efecto terapéutico de los inhibidores de los puntos de control inmunitarios.
Pero la vitamina C puede ayudar a resolver estos problemas, lo que puede ser un gran avance. Puede resolver perfectamente los problemas anteriores, como se muestra en la figura siguiente, puede ayudar a las células inmunitarias a eliminar mejor las células cancerosas.
Por supuesto, esto es solo un estudio teórico. Los investigadores también señalaron la necesidad de confirmar aún más la conexión entre los subgrupos de células inmunes y la vitamina C, y cómo usar la vitamina C para ayudar a mejorar el efecto terapéutico. Los ensayos clínicos anteriores han demostrado que: Para los pacientes con cáncer, la infusión intravenosa de vitamina C en una dosis de 1 a 1,25 g / kg puede reducir eficazmente los efectos secundarios y la toxicidad de la quimioterapia. Esto puede estar relacionado con el efecto antitumoral de la vitamina C.
De los resultados de este experimento, la vitamina C en dosis altas puede ser uno de los medicamentos importantes para mejorar la terapia con inhibidores de PD-1, y también puede ser una de las opciones de combinación de medicamentos para la inmunoterapia. Sin embargo, cabe señalar que el suplemento diario de vitamina C no alcanza la dosis del nivel terapéutico.
A medida que más y más medicamentos e inmunoterapia tienen un efecto combinado, se cree que el efecto de la inmunoterapia será cada vez mejor, lo que ayudará a más pacientes con tumores a curar el cáncer.
(fuente: internet, solo referencia)