¿Por qué ocurre la trombocitopenia?

 

¿Por qué ocurre la trombocitopenia? ¿La trombocitopenia es mortal?

Hay muchas razones para la trombocitopenia. A menudo hay pacientes con trombocitopenia en la UCI. Las causas comunes de la UCI son infecciones graves, reducción inducida por heparina, etc.

Hay muchas razones para la trombocitopenia. A menudo hay pacientes con trombocitopenia en la UCI. Las causas comunes de la UCI son infecciones graves, reducción inducida por heparina, etc.

 

En todo el espectro de la enfermedad, las causas comunes de trombocitopenia son las siguientes:

1. Trastornos de la producción de plaquetas

Si hay un problema con las plaquetas, naturalmente provocará trombocitopenia. Tales enfermedades son principalmente anemia aplásica, lesión por radiación, leucemia aguda, anemia megaloblástica, mielofibrosis avanzada, etc. En su mayoría pertenecen a la categoría de enfermedades hematológicas, y estas enfermedades también son relativamente graves.

2. Destrucción de plaquetas o consumo excesivo

Es decir, la producción de plaquetas no es un problema, pero debido a la influencia de factores externos, se destruye o se consume en exceso, lo que conduce a una disminución. Dichas enfermedades incluyen púrpura trombocitopénica primaria, lupus eritematoso sistémico, linfoma maligno, infección del tracto respiratorio superior, rubéola, trombocitopenia neonatal, trombocitopenia postransfusional, DIC (coagulación intravascular difusa), etc.

3. Distribución anormal de plaquetas

Por ejemplo, agrandamiento del bazo (cuando se produce cirrosis hepática), la sangre se diluye (por ejemplo, transfusión de grandes cantidades de sangre o plasma almacenados).

Las anteriores son causas comunes de trombocitopenia. Cuando se descubre clínicamente que un paciente tiene trombocitopenia, se debe encontrar la causa.

Algunos de ellos harán sus necesidades. Por ejemplo, la heparina que mencioné anteriormente induce trombocitopenia. Mientras deje de usar heparina, las plaquetas subirán lentamente por sí mismas.

Si se trata de una enfermedad de la sangre, solo se puede recuperar después del tratamiento, como la púrpura trombocitopénica idiopática. Esta enfermedad es principalmente una enfermedad autoinmune y el cuerpo destruye las plaquetas por sí mismo. En este momento, se necesita un tratamiento con glucocorticoides y los efectos son relativamente buenos. Bueno, si no funciona, también puede cortar el bazo. El bazo es el lugar donde se destruyen principalmente las plaquetas. Después de que se corta el bazo, se aliviará la trombocitopenia.

Varias de las enfermedades más impresionantes que causan trombocitopenia.

1. Púrpura trombocitopénica idiopática

Esta enfermedad tiene tres significados, idiopático, que se refiere a la causa desconocida, que actualmente se sabe que está relacionada con la autoinmunidad; trombocitopenia, que señala la principal contradicción de esta enfermedad, que es la reducción de plaquetas. La púrpura representa las manifestaciones clínicas de la enfermedad, es decir, esta parte de los pacientes tendrá púrpura, que es una erupción, que es una manifestación de hemorragia subcutánea.

Esta enfermedad suele tener un inicio rápido y los pacientes tienen tendencia a sufrir hemorragias porque se reducen las plaquetas. Las plaquetas son como el cemento en los materiales de construcción. Sin él, no hay forma de construir muros. El cuerpo humano no tiene plaquetas y no hay forma de detener el sangrado. La integridad de los vasos sanguíneos debe depender del número normal de plaquetas.
Los pacientes tendrán sangrado de la piel y las membranas mucosas, como petequias, o sangrado después de un traumatismo, el sangrado de la nariz y el sangrado de las encías son comunes. Algunas mujeres pueden tener menorragia y puede ser la única manifestación clínica, que es fácil de diagnosticar erróneamente.

El tratamiento consiste principalmente en glucocorticoides. Debido a que es una enfermedad autoinmune, el efecto curativo de las hormonas será muy bueno y la tasa efectiva a corto plazo es de aproximadamente el 80%. Las hormonas pueden inhibir la inmunidad del cuerpo y reducir la destrucción de plaquetas. Si el efecto de la terapia hormonal regular no es bueno, se puede realizar una esplenectomía y se puede cortar el bazo directamente. Porque el bazo es el lugar principal para destruir las plaquetas. Pero los pacientes que son demasiado jóvenes tienen contraindicaciones. También pueden existir algunos medicamentos, como el uso de anticuerpos monoclonales anti-CD20.

2. Leucemia

En pacientes con leucemia, su propia función hematopoyética se ve afectada y no hay forma de producir glóbulos rojos, glóbulos blancos, plaquetas, etc., por lo que habrá trombocitopenia. Tengo un paciente con trombocitopenia y sangrado para ver al médico. Tras el examen de la médula ósea, se consideró leucemia.

3. Infección grave

Habrá muchos pacientes gravemente infectados en la UCI, como neumonía grave, infección abdominal, etc. Encontrará que estos pacientes gravemente infectados tendrán trombocitopenia, que se considera que está relacionada con la inhibición de la función hematopoyética. Si hay trombocitopenia, también indica una condición crítica.
Además, existen muchas otras enfermedades que pueden provocar trombocitopenia. La trombocitopenia es solo una manifestación, y la razón detrás de ella debe encontrarse para recibir un mejor tratamiento.

 

 

(fuente: internet, solo referencia)