¿Qué es la enfermedad degenerativa de las válvulas cardíacas?

 

¿Qué es la enfermedad degenerativa de las válvulas cardíacas? La dieta postoperatoria debe basarse en los principios de poca sal, poca grasa y menos azúcar. Al mismo tiempo, se debe prestar atención al diagnóstico y tratamiento de la hipertensión y la enfermedad coronaria.

 

Un paciente masculino de 70 años sufrió de opresión repetida en el pecho y dificultad para respirar durante más de medio año. Al ir al hospital para su examen, la ecografía Doppler color cardíaca encontró que la válvula aórtica del paciente estaba severamente calcificada, severamente implantada, ventrículo izquierdo agrandado, función cardíaca sistólica disminuida y la fracción de eyección (FE) era solo del 40%. Le diagnosticaron valvulopatía degenerativa senil.

La enfermedad de las válvulas cardíacas es una enfermedad cardíaca común y el daño de las válvulas causado por la fiebre reumática es el más común. Con el envejecimiento de la población, la valvulopatía senil, la cardiopatía coronaria y la valvulopatía causada por infarto de miocardio son cada vez más frecuentes.

La enfermedad de la válvula cardíaca degenerativa senil se refiere al envejecimiento, la fibrosis y la deposición de calcio del tejido de la válvula cardíaca con la edad, lo que hace que la válvula y el funcionamiento de la endoprótesis sean anormales. La característica principal es la calcificación, que se desarrolla gradualmente desde el anillo y la base de la valva hasta el borde de la válvula.

Ocurre principalmente en el corazón izquierdo y se manifiesta como estenosis de la válvula aórtica o cierre de la válvula mitral, lo que puede causar fatiga, fatiga, mareos, síncope, opresión en el pecho, angina, dificultad para respirar y disnea. Es más común en personas mayores de 60 años.

La aparición de la valvulopatía cardíaca degenerativa senil es lenta, sin síntomas evidentes en la etapa inicial, y suele ir acompañada de enfermedades cardiovasculares, como la hipertensión y la enfermedad coronaria, que son fáciles de ignorar. Con la aplicación generalizada de la tecnología de ultrasonido Doppler color cardíaco, la tasa de diagnóstico de valvulopatía degenerativa senil ha aumentado considerablemente.

Los criterios diagnósticos incluyen: edad mayor de 60 años; ecocardiografía o examen de imágenes (examen de rayos X) con calcificación de válvulas o anillo; exclusión de la calcificación y la enfermedad de las válvulas cardíacas causadas por otras enfermedades cardiovasculares.

Los medicamentos incluyen antagonistas del calcio, nitroglicerina, varios bloqueadores de receptores, etc., y controles regulares. Si se descubre que la afección aún empeora después de tomar el medicamento, se debe considerar el tratamiento quirúrgico.

La cirugía de reemplazo valvular se ha utilizado ampliamente para tratar la estenosis o insuficiencia de la válvula aórtica más grave. La colocación de válvula aórtica transcatéter (TAVI) es una técnica mínimamente invasiva que ha surgido en los últimos años y se ha vuelto más utilizada.

Las pautas de 2017 para la enfermedad de las válvulas cardíacas en los Estados Unidos y Europa sugieren que para los pacientes con insuficiencia mitral y síntomas, la cirugía de reparación de la válvula mitral es la primera opción. La reparación de la válvula mitral mediante toracoscopia es menos traumática y eficaz.

La dieta postoperatoria debe basarse en los principios de poca sal, poca grasa y menos azúcar. Al mismo tiempo, se debe prestar atención al diagnóstico y tratamiento de la hipertensión y la enfermedad coronaria.

 

 

 

 

(fuente: internet, solo referencia)